河南鹿邑：“乡聘村用”让群众更有“医”靠

“大爷，这次量的血压有点高，平时吃的药再增加一片。平时得多喝热水，在屋里虽然不运动不出汗，但是肌体也在消耗，每天要保证足量饮水。”1月8日，河南省周口市鹿邑县城郊卫生院家庭全科医生侯旭瑞来到谷阳办事处小刘庄村，一边为村民刘广义测量血压，一边耐心叮嘱注意事项。

时下，随着气温骤降，因惦记着年逾八旬的刘广义夫妇，侯旭瑞和同事们一早便赶到老人家中进行随访，为两位老人测量血压、血糖，对他们的生活和用药进行指导。由于刘广义患脑卒中后遗症，行动不便，他们还特意带来了B超设备，为两位老人做更细致全面的检查。

近年来，为破解基层医疗卫生人员不足难题，提高基层卫生服务保障水平，全面提升医疗卫生服务能力，鹿邑县深入开展“乡聘村用”，扎实推进村级卫生服务体系“网底”建设，进一步提升基层医疗卫生服务质量，满足群众就近就医和健康服务需求，做好群众健康的“守门人”。

“我们年纪大了走路不方便了，你们隔段时间就过来瞧瞧，孩子们也能放心出去工作了，都满意得很，真是太感谢你们了。”小刘庄村村民付桂兰拉着侯旭瑞的手不住地感谢道。

今年30岁的侯旭瑞，自大学毕业后被聘用到鹿邑县鸣鹿办事处王菜园村执业，成为一名“大学生乡村医生”。2023年，他正式成为鹿邑县家庭医生团队中的一名全科医生，和同事们一起扛着药箱走村串户。

“党的二十届三中全会提出，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。”鹿邑县卫健委主任刘宏涛说，乡村医生队伍建设，是保障群众基本医疗和公共卫生服务的重要一环。

据介绍，近三年来，鹿邑县通过省招共聘用“大学生乡村医生”33人，如今编制、待遇已全部落实到位。2024年，鹿邑首次开展“乡聘村用”工作，共50名乡村医生顺利通过招聘考试，年龄在45岁以下，现已全部充实到基层医疗机构，为村民提供问诊拿药、入户随访、基本公共卫生等服务，打破“基层卫生人才老龄化”的局面。

为解决乡村医生的后顾之忧，鹿邑县在薪资保障等方面提供多重保障措施。通过“乡聘村用”把乡村医生身份由个体转变为乡镇卫生院聘用人员，实行“基本工资+绩效工资”制度，统一购买企业养老保险，激发乡村医生的工作积极性。同时，以村卫生室或乡村医生为单位统一投保医疗责任保险，以保障乡村医生的正常执业活动，强化乡村医生风险防范能力。

“目前，全县445个公有产权村卫生室均配备1名以上合格乡村医生，业务用房面积和诊疗设备均达到‘六室分离’标准，基本药物由乡镇卫生院统一采购、配送，切实让群众就近就便享受到优质医疗服务。”刘宏涛表示，村卫生室由乡镇卫生院实行“五统一”管理，保障群众“小病不出村，大病不耽搁”，让群众就近获得更优质、更便捷、更满意的医疗服务。

作者：张一婕 李小伟 农民日报·中国农网记者 范亚旭