义诊第二天早上，心血管科的帐篷前早早地排起了长队。

自从来到青海，薛涛大夫高原反应的症状一直没有缓解。“持续的头疼，直到凌晨四点多才睡了一会，来之前吃了几粒散列通，好了一些。”

薛涛大夫是山东省临清市人民医院的副院长，擅长心内科疾病治疗。这是他第一次参加“同心·共铸中国心”公益活动。

“阿姨，您哪里不舒服？”薛涛大夫问。

“她说自己心脏很难受。”县医院的工作人员翻译说。

看病的是一位藏族老阿妈，她叫多热，今年69岁，她从玛沁县当洛乡大队微信群里知道了这次活动。

多热手杵着拐杖，走起路来有些困难，儿子公三陪着她来看病。

“阿姨，我先给您量血压，衣服不用脱，露出手臂就行。”薛涛大夫对多热说。

接过公三递过来的病历，薛涛大夫仔细地看了起来。由于帐篷里面光线比较暗，他便拿着多热的心脏CT影像在太阳下观察，神色略显凝重。

7月9日，在玛沁县人民医院义诊现场，薛涛大夫正在观察多热的心脏CT影像。刘秋实摄

血压结果出来，数值超出正常指标不少。

薛涛大夫拿起听诊器给多热做了心脏检查，思考片刻说，“您的瓣膜病比较严重，先做一个彩超，过一会拿着结果再回来，我一直在这。”

说话同时，薛涛大夫把手伸向白大褂的衣兜里，拿出一沓钱，从中间抽出一百元，递到多热的手里，“您去看病，我出钱！”

多热和公三显然对大夫的举动有些惊讶。后来公三告诉记者，他是第一次遇到患者看病医生出钱的情况。

再三推让以后，多热收下了钱，离开帐篷时嘴里还不停地说着感谢的话，双手合十。

其实，从义诊开始当天，薛涛大夫就自己掏腰包为患者出检查费了。只今天一个上午就拿出了几百元，少的做心电图要需要20元，多的做彩超需要100元，中途还托志愿者换过几次零钱。

7月9日，在玛沁县人民医院义诊现场，薛涛大夫将20元检查费递给患者，用于心电图检查。刘秋实摄

“藏族群众的纯真和质朴感动了我，这么多人排队看病，没有一个人插队，这很难得。”当被记者问到给患者出检查费的初衷时薛涛大夫说。“几十块的检查费，对我们来说不多，但对病患来说负担却不小，作为医生我应该拿出一些钱给病人做点力所能及的善事。”

下午，公三和多热拿着彩超结果来到了问诊点。

据薛涛大夫介绍，多热的病情不是很乐观，不仅有瓣膜病，而且还有一定程度的心脏衰竭，需要长期吃药或者手术治疗。

多热和孙子生活在一起，靠她放牧和挖虫草为生，每年只有2万元收入。之前在省里的医院开过药，但也因为价格过高而无法长期坚持服用。一场手术对多热来说显然是负担不起的。

考虑到多热的经济条件，薛涛大夫嘱咐道：“您之前吃的药虽然是最好的药，但是经济负担太大，一年下来要几万块钱，没法坚持，我现给您开些性价比高的药，适合常年吃，回去一定要坚持吃，病情才不会恶化。”

公三告诉记者，要回去和家人商量再决定是否给阿妈做手术。不过，通过坚持吃药就可以稳定病情的消息还是很让人宽心。

由于高原上氧气稀薄，这里上至耄耋老人，下至垂髫儿童，心血管会有很大可能出现病症。以县域为基本单元，提升公共医疗能力，将为边远牧区带去更加普惠的医疗服务，从而提高群众的健康水平。

作者：农民日报·中国农网记者 刘秋实